Dermatitis Por Lamedura Acral En Perros (ALD), Causas, Síntomas, Signos Y +

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La dermatitis por lamedura Acral en perros (ALD) es una condición autodestructiva frustrante que puede o no tener una causa física legítima. Las complejidades asociadas con esta condición y el hecho de que puede ser el resultado de una lesión física legítima o una psicosis desconocida han llevado a la creación de muchos términos para describir esta condición.

Estos términos incluyen neurodermatitis canina, nódulo prurítico acral, nódulo acroprurítico, granuloma lamer, granuloma lacrimógeno acral y síndrome de mutilación acral. Definido literalmente, la dermatitis por lamedura de Acral (ALD) es la inflamación de la piel en una extremidad u otra extremidad debido a la lamedura. Aunque esto puede describir con precisión el resultado final; esta definición técnica no describe con precisión los aspectos psicológicos o de comportamiento que pueden asociarse con esta condición.

También conocido comúnmente como granuloma lamer o neurodermatitis canina, ambos también pueden ser nombres inapropiados. Un granuloma como se define es un área de inflamación en el tejido debido a una lesión, como una infección o en el caso de lamer ALD. Por lo tanto, es en realidad una descripción del resultado final del comportamiento y no del comportamiento en sí mismo. Mientras que la neurodermatitis canina; es el término general que se utiliza para describir una inflamación no contagiosa de la piel que se presume que es la respuesta del cuerpo a la masticación vigorosa prolongada, lamer, rascarse o frotarse para aliviar la picazón severa que se cree que se origina en la mente. Neuro (tratar con la mente) y dermatitis (inflamación de la piel) es la única descripción que informa a la condición un aspecto mental o de comportamiento aunque no deja abierta la posibilidad de causas físicas subyacentes.

La definición más apropiada para esta condición sería; el resultado físico manifiesto del acto conductual de lamer o masticar incesantemente un área específica hasta el punto de automutilación debido a una causa física subyacente o como resultado de una psicosis desconocida.

Causas de la dermatitis por lamedura Acral en perros

A menudo, la dermatitis acrílica se considera el resultado de una estereotipia o comportamiento autoestimulante que se repite sin variación y sin motivo aparente. La investigación sobre estereotipos animales muestra que, en muchos casos, se trata de un comportamiento psicológico desadaptativo que puede ser inducido por factores ambientales como el estrés o el confinamiento prolongado. Ejemplos de comportamientos estereotípicos incluyen caminar de un lado a otro, balancearse, caminar en círculos, dormir excesivamente, automutilarse (incluso lamerse, masticar y arreglarse excesivamente) y mordisquear o masticar en las barras de la jaula. En última instancia, se cree que los comportamientos estereotípicos son causados ​​por entornos artificiales que impiden que el animal satisfaga sus necesidades naturales de comportamiento.

La dermatitis por lamer Acral también puede ser sintomática de un problema de comportamiento más grande como el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Lo cual se reconoce como una condición médica potencialmente peligrosa en la cual el perro se involucrará en actividades caninas normales, tales como arreglarse, correr, masticar de manera anormalmente repetitiva, obsesiva y autodestructiva. Es interesante observar que los perros que sufren de trastorno obsesivo compulsivo a menudo tienen un historial de abandono o exposición a entornos extremadamente estresantes. Al igual que con el comportamiento estereotípico antes mencionado, se ha demostrado que los perros forzados a periodos prolongados de confinamiento sin ninguna forma de estimulación física o mental pueden desarrollar TOC.

Lo que la mayoría de las autoridades están de acuerdo con la condición es que la dermatitis acrílica es un trastorno del comportamiento con muchos orígenes posibles. La lamida puede comenzar como resultado de una causa física subyacente, como dermatitis alérgica, artritis, neuropatías, neoplasias, infecciones fúngicas y ectoparásitos; o puede ser de naturaleza completamente psicógena.

Se teoriza que los perros que sufren de esta condición obtienen placer lamiendo o masticando en sus extremidades. En los casos en que la causa es un trastorno físico subyacente, lamer es una respuesta natural a la lesión; el alivio que recibe el perro de esto sirve para reforzar el comportamiento y la lamedura continuará incluso después de que la causa subyacente haya sido corregida. Si lamer es de naturaleza psicógena, los perros usarán lamer o masticar como una manera de aliviar el estrés o la tensión causada por factores en su entorno como el confinamiento excesivo, el castigo físico excesivo o el abuso o la introducción de nuevas personas o animales en el hogar.

También se cree que los dueños excesivamente atentos o excesivamente nerviosos; o los dueños con síndrome de madre gallina pueden crear este comportamiento nervioso en sus mascotas.

Con ALD, esta constante lamida o masticación para aliviar o liberar esta energía nerviosa inicia un ciclo viscoso de auto mutilación. Habiendo ganado la recompensa por el comportamiento al aliviar el estrés; el comportamiento se refuerza y ​​continúa cada vez que el animal se encuentra incapaz de hacer frente. Esta lamida psicógena finalmente conduce a los problemas médicos físicos legítimos de la pérdida de cabello y la irritación de la piel. La piel irritada se vuelve ulcerosa e infectada, lo que a su vez provoca que los nervios de la zona se inflamen y piquen. Tanto es así, que la única forma de sentir alivio de esta condición física ahora es continuar lamiendo el área. Luego se desarrolla un círculo vicioso y la condición se vuelve crónica.

En perros donde se observa lamido incesante; es importante que se detenga el comportamiento y que se examine el área afectada en busca de dolencias físicas subyacentes. Si no se puede encontrar un trauma obvio, puede ser necesario llevar al perro al veterinario donde se pueden realizar cultivos bacterianos, radiografías, exámenes histológicos u otras pruebas de laboratorio para buscar y descartar afecciones físicas subyacentes, tales como:

  • Dermatitis alérgica: inflamación que resulta del contacto alérgico con un irritante específico.
  • Artritis: la inflamación dolorosa en las articulaciones puede causar lamidas excesivas del área. Dado que el lamido no curará el problema subyacente, continuará y eventualmente causará lesiones importantes en la piel.
  • Neuropatías: la inflamación de los nervios debajo de la piel puede causar molestias que provocan lamidas excesivas.
  • Neoplasia: ciertos tipos de cáncer de piel pueden causar lesiones incómodas que conducen a lamer de forma crónica.
  • Infecciones bacterianas o fúngicas: las blastomicosis, la  tiña y otras infecciones fúngicas profundas pueden provocar el problema.
  • Ectoparásitos: los parásitos externos como la sarna sarcóptica, comúnmente conocida como sarna o sarna demodéctica (Demodecosis) pueden conducir a ALD.
  • Cuerpos extraños: astillas, vidrio u otro cuerpo extraño alojado dentro o debajo de la piel pueden causar lamidas excesivas del área que conduce a ALD.

Si las pruebas no revelan una causa física para el comportamiento, es muy probable que sea de naturaleza psicógena o psicológica y el resultado de factores de estrés o aburrimiento.

Aunque la dermatitis por lamedura Acral es más prevalente en razas activas grandes, los perros pequeños también pueden verse afectados. Las razas grandes más comunes que se ven afectadas con la dermatitis por lamer Acral son el Dalmacia, el Doberman, el Gran Danés, el Labrador Retriever, el Irish Setter, el Golden Retriever, el Border Collie y el Pastor Alemán.

Signos y síntomas de la dermatitis por lamedura Acral

El síntoma más consistente de la dermatitis por lamedura acral en las mascotas es el lamido excesivo de las extremidades, especialmente las patas delanteras y traseras, sin motivo aparente que conduzca a úlceras ulcerosas.

Diagnóstico y pruebas

El diagnóstico de ALD no siempre es un proceso directo ya que las dolencias físicas potencialmente no visibles deben eliminarse primero de la ecuación antes de que una mascota pueda ser diagnosticada con ALD. El proceso de diagnóstico de la dermatitis lamer acral en perros comienza primero con la observación y la prueba del área afectada para eliminar las causas físicas. Los procedimientos más comunes que se realizan son:

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  • Raspado de la piel: los ectoparásitos como el demodex o la sarna tienden a crear síntomas y lesiones que imitan a los que se encuentran con la ALD.
  • Cultivo fúngico: las lesiones de la tiña comúnmente se parecen a las lesiones de ALD.
  • Radiografía: Los rayos X se usan para descartar la posibilidad de que el lamido sea el resultado de una articulación dolorosa.
  • Biopsia de piel: proporciona una forma de diferenciar entre infecciones fúngicas profundas y tumores de piel.
  • Aspiración con aguja fina: una alternativa más simple a una biopsia de piel real; se usa una aguja para tomar una pequeña muestra del área y examinarla bajo un microscopio.
  • Cultivo bacteriano: se realizó en muestras de biopsia estériles y se usó para eliminar las infecciones bacterianas como la causa de las lesiones.
  • Pruebas de alergia: las reacciones alérgicas pueden ser uno de los desencadenantes de ALD.

El diagnóstico también se hace más difícil por el hecho de que la dermatosis por acrílico generalmente comienza a desarrollarse a los 5 años de edad o más. Lo que significa que los primeros signos clínicos o lesiones pueden coincidir con alergenos relacionados estacionalmente, como el polen.

La raza de perro también debe tenerse en cuenta, ya que se sabe que ciertas razas tienen una mayor propensión hacia ELA que otras.

La dermatitis por latencia acral también se ha relacionado con hipotiroidismo en algunos casos, especialmente con los perros perdigueros de Labrador negros; muchas veces la medicación para la tiroides resolverá el problema si está relacionado con el hipotiroidismo.

Trato y manejo de la dermatitis por lamedura Acral en perros

Desafortunadamente, la dermatitis por lamedura Acral en perros es muy difícil de tratar, con una tasa de éxito general de solo alrededor del 65%. Por lo tanto, el pronóstico se considera reservado. Aunque existen numerosos tipos de tratamiento disponibles, ninguno ha demostrado ser eficaz de manera constante en el tratamiento de esta afección. Hay esencialmente dos pasos que deben tomarse los perros de curación que sufren de esta condición; tratar la herida y modificar el comportamiento que puede incluir la determinación de la fuente de cualquier factor estresante subyacente en su entorno.

El primer paso es tratar la causa física primaria de la condición; si uno existe Dependiendo de la dolencia física, los medicamentos tópicos, como los corticosteroides, pueden ser efectivos si se usan muy pronto para ayudar a sanar la lesión. Una pequeña lesión se puede tratar con inyecciones de triamcinolona o metilprednisolona.

Los antibióticos orales como Cephalexin, Primor, Baytril y Clavamox a menudo se usan para prevenir infecciones y disminuir el riesgo de complicaciones médicas adicionales. Los procedimientos quirúrgicos para eliminar lesiones completas y tejido lesionado incluyen escisión quirúrgica; radioterapia, criocirugía (congelación de la lesión) y cirugía con láser (obliteración de la lesión). Cualquiera que sea el tratamiento que se use; es importante que la herida esté protegida de agravaciones adicionales mediante el uso de collares restrictivos, vendajes especializados o aerosoles de sabor desagradable.

También es importante tener en cuenta que el comportamiento debe abordarse; ya que muchos perros crearán un nuevo granuloma lamiéndoselo a otra pierna, si se les impide lamer el original mientras sana.

En los casos en que la dermatitis por lamedura acral en perros está relacionada con el estrés o la ansiedad; Los fármacos modificadores de la conducta y antiobsesivos (antidepresivos, ansiolíticos, etc.) que incluyen doxepina, amitriptilina, fluoxetina y clomipramina se usan generalmente junto con el tratamiento de la herida. Los bloqueadores de endorfinas, como la naltrexona, también han demostrado ser útiles para reducir la adicción a lamer.

Los sustitutos de endorfinas como la hidrocodona también pueden disminuir la necesidad de lamer. Esto no debe confundirse con abordar los factores estresantes subyacentes del comportamiento, pero solo sirve para minimizar el comportamiento existente a través de la terapia con medicamentos. Si los factores psicológicos subyacentes no se abordan y corrigen adecuadamente, los perros suelen recaer después de suspender los medicamentos.

Aunque, cada uno de los tratamientos anteriores tiene diversos grados de éxito y fracaso caso por caso; ninguno de ellos aborda los factores estresantes o desencadenantes que sirven como origen del trastorno. La mayoría tendrá éxito a corto plazo, pero después de la eliminación de los vendajes o la interrupción de la medicación, el comportamiento y la automutilación casi siempre comenzarán de nuevo.

Es por eso que es tan importante abordar la fuente del comportamiento y asociar ese tratamiento con uno de los anteriores si hay alguna esperanza de éxito. Observe el entorno del animal para ver qué estímulo está causando que el perro sufra de ansiedad. Las preguntas que el propietario debe hacerse a sí mismo es:

  • ¿Es el perro una raza con fuerte mentalidad de manada pero que está socialmente aislada con poco o ningún contacto humano?
  • ¿El perro se encuentra encerrado durante horas mientras el dueño está en el trabajo?
  • ¿El perro está solo en casa más de ocho horas al día?
  • ¿Qué tipo de ejercicio está recibiendo el perro?
  • ¿El perro es una raza activa que se ve obligada a vivir un estilo de vida sedentario?
  • ¿Qué otras necesidades emocionales o físicas tiene el perro que no se están cumpliendo?

Curar la cicatrización emocional es en muchos casos más importante que la curación de los físicos para tratar la dermatitis por lamer acral. Recuerde que el tratamiento para esta afección consiste en eliminar el estímulo y modificar el comportamiento mientras se tratan y protegen médicamente las lesiones autoinducidas de una lesión adicional mientras cicatrizan.

Complicaciones potenciales

En la mayoría de los casos, la dermatitis por lamedura Acral en perros es una molestia extrema para el propietario, pero no representa un riesgo grave para la salud o el bienestar del perro. Sin embargo, la dermatitis acrílica tiende a ser un problema crónico a largo plazo que puede provocar que muchos dueños de perros con este síndrome se sientan frustrados.

En casos raros, los perros con lesiones severas de acral pueden sufrir infecciones cutáneas graves y sus complicaciones relacionadas, así como dolor, cojera crónica y malestar.

Prevención y consejos útiles para la dermatitis por lamedura Acral en perros

  • Siempre asegúrese de que el perro haga suficiente ejercicio, no solo dejándolo solo mientras aisla el jardín. El ejercicio debe incluir estimulación mental y física. Actividades como caminar juntos, jugar a buscar y tirar de la cuerda son buenos ejemplos de ejercicios que estimulan la mente y el cuerpo.
  • Inscriba al perro en clases de obediencia o participe en otros deportes relacionados con el perro, como agilidad, buceo en muelle, Frisbee o flyball. Las actividades que incluyen otros perros le dan a su perro la oportunidad de socializar y proporcionar mucha estimulación mental.
  • Si su situación significa que el perro estará solo en casa 7-8 horas por día, haga que un amigo lleve al perro a dar un paseo u obtenga otro perro para proporcionarle algo de compañía. Los perros son seres sociales y animales de carga naturales; ser forzado a estar solo por períodos prolongados es antinatural, estresante y una situación infeliz para un perro.
  • Elija siempre un perro adecuado para el estilo de vida que tendrá que vivir. Si eres activo elige raza activa, si eres una persona sedentaria, elige un perro que también disfrute de descansar.

No solo lo anterior ayudará a aumentar el vínculo entre el perro y el dueño; pero disminuirán el estrés y la ansiedad que pueden llevar a muchos desórdenes de comportamiento como la dermatitis acrílica canina.

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